A cura di Andrea Marliani
Pubblicato il 03/12/2004
Impariamo a conoscere il Telogen effluvio. E' la patologia più comune del ricambio dei capelli che li porta a caduta.
La condizione di telogen effluvium fu per la prima volta definita
nel 1961, ma il sintomo che essa descrive, il diradamento diffuso,
compariva già nella letteratura medica fin dagli inizi
del secolo. Le forme di alopecia di tipo telogen effluvium
sono generalizzate e diffuse su tutto il cuoio capelluto o sul
corpo. In linea generale, il sistema immunitario non è
coinvolto benché ci siano talvolta eccezioni (Headington
1993). Il telogen effluvium in genere si sviluppa assai lentamente
in un periodo di diversi mesi.
Non si tratta di
una forma di calvizie permanente; alla fine i follicoli possono
ritornare alla normalità. Il recupero e il ritorno alla
densità normale dei capelli è molto lento e può
impiegare diversi mesi.
Il nome "telogen effluvium"
esplica benissimo la natura di questo tipo di caduta. Tutti i
follicoli capilliferi negl'esseri umani vanno incontro a cicli
di attività, quando producono la fibra del capello, e di
riposo, quando non produco alcuna fibra. Telogen è il termine
impiegato per definire lo stadio del ciclo quando il capello si
trova in fase di riposo. Effluvium è una parola latina
che significa "spargimento", "versamento",
"effluvio". Quindi il termine telogen effluvium descrive
l'entrata dei capelli nella fase di riposo e la caduta della fibra
dei capelli.
In un individuo normale in buona salute
fino al 90% dei follicoli capilliferi si trova in una fase di
crescita (anagen) e solo il 10% nella fase telogen. Se la percentuale
dei follicoli capilliferi in fase telogen aumenta significativamente
allora ci sarà un aumento nella caduta dei capelli e si
svilupperà un diradamento diffuso sul cuoio capelluto o
dei peli corporei. In casi estremamente rari, il telogen effluvium
degenera in uno stadio in cui quasi il 100% dei follicoli capilliferi
entra in una fase di riposo. Quando ciò accade, un individuo
può ritrovarsi con una calvizie estesa su quasi tutto il
cuoio capelluto. La diagnosi "telogen effluvium" viene
generalmente utilizzata per una grande varietà di tipologie
di caduta e diversi fattori scatenanti. Comunque si manifesti
la caduta, qualunque cosa l'abbia causata, essa può essere
definita telogen effluvium se il numero di follicoli capilliferi
entrati in fase telogen risulta significativamente aumentato rispetto
a quanto ci s'aspetterebbe normalmente. I primi stadi dell'alopecia
androgenetica implicano un incremento nel numero di follicoli
capilliferi in fase telogen ma ciò può avvenire
anche in altre patologie dei capelli.
Alcuni fattori
scatenanti possono favorire l'anagen effluvium e il telogen effluvium,
perfino nello stesso individuo. Questo è un particolare
degno di nota per meglio comprendere la scheda riassuntiva dei
fattori scatenanti esposta qui sotto. Quando si tenti di identificare
una causa di telogen effluvium si deve tenere in mente che l'individuo
potrebbe essere stato precedentemente esposto ad un fattore scatenante
fino a quattro mesi prima che la caduta dei capelli fosse individuata.
Può dunque risultare assai difficile identificare con certezza
il fattore scatenante dell'instaurarsi del telogen effluvium.
Quali sono le possibili cause del telogen effluvium?
Ci sono diverse potenziali cause per il telogen effluvium.
Tra queste le più comuni sono:
- Carenze nella dieta
mancanza di vitamine e minerali e, in particolar modo, di ferro.-
Diete drastiche privano i follicoli capilliferi delle sostanze
di cui necessitano per la crescita.
- Ormoni/gravidanza/parto livelli ormonali abnormi nelle donne, specialmente durante e dopo la gravidanza, o mancanza di sostanze nutritive risultante dalle forti necessità dell'embrione.
- Alopecia da febbre elevate temperature corporee, in risposta a patologie infettive croniche, sforzano le cellule in divisione dei follicoli capilliferi così che esse rispondono con una attività ridotta.
- Radiazioni ultraviolette una piccola dose di radiazioni ultraviolette può distruggere parte delle cellule sensibili del follicolo capillifero e rallentarne l'attività.
- Forti perdite di sangue la perdita di sangue impedisce il flusso di sostanze nutritive ai follicoli costringendoli ad un'attività ridotta.
- Farmaci cumarina, eparina, propanolo, eccessiva assunzione di vitamina A ecc- Ipertiroidismo ed ipotiroidismo gli ormoni tiroidei hanno una forte influenza sui follicoli capilliferi.
- Effluvio dei neonati i neonati possono manifestare diradamento diffuso nei primi mesi di vita.
- Forte affaticamento fisico dovuto a intervento gli interventi chirurgici provocano forte tensione fisica ed emotiva la quale, in taluni casi, può portare al telogen effluvium.
- Tensione emotiva la tensione emotiva cronica o uno shock improvviso possono influire negativamente sui follicoli capilliferi per quanto il meccanismo per cui ciò avviene sia tuttora sconosciuto.
- Gravi malattie malattie gravi, acute o croniche alterano il normale funzionamento del corpo e ciò può avere conseguenze sui follicoli capilliferi.